天津市医疗事故处理办法实施细则
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天津市医疗事故处理办法实施细则
天津市人民政府
天津市医疗事故处理办法实施细则
1988年11月15日天津市人民政府第8号令
第一条 根据国务院发布的《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）的有关规定，结合我市情况，制定本细则。
第二条 本细则适用于本市行政区域内各级各类医疗单位和个体开业医生、乡村医生发生的医疗事故或可能是医疗事故的事件（以下简称医疗事故或事件）的处理。
第三条 医疗事故的定义、分类与等级按《办法》第二条、第五条和第六条的规定执行。
第四条 诊疗护理工作中有下列情形之一的，不属医疗事故：
（一）在诊断、治疗、护理过程中，由于责任、技术原因，发生违反规章制度、诊疗护理常规的失职行为，以及技术失误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。
（二）限于目前医学水平或医疗条件，难以及时作出正确诊断的疾病；属病情重笃、变化急剧、特殊体质及先天畸形原因，难以救治的疾病；各种符合规定的药物过敏试验及治疗发生的过敏反应和副作用，导致病员死亡（包括猝死）、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。
（三）按常规操作的各种特殊检查，发生不可避免的组织脏器损伤；按常规操作的手术，因局部严重粘连，组织解剖变异、损伤周围组织、造成的出血；按常规操作，手术后出现的组织粘连、吻合口瘘、继发感染。
（四）应用新的诊疗技术和方法，执行了请示报告制度，做了充分的准备，并征得病员或家属同意签字后，在医务人员无过失的情况下，发生的病员死亡、残废和组织器官损伤导致的功能障碍。
第五条 发生医疗事故或事件后，要逐级上报。医疗单位的医务人员应立即向本科室负责人报告；科室负责人应在两小时内向本单位负责人报告；单位负责人应在二十四小时内向上一级卫生行政主管部门报告。
个体开业医生、乡村医生发生医疗事故或事件后，应在二十四小时内向所在区（县）卫生行政主管部门报告；区（县）卫生行政主管部门再上报市卫生行政主管部门。
第六条 医疗单位发生医疗事故或事件后，应立即将病员住院病历及各种原始资料送交该单位医政部门保存。个体开业医生、乡村医生发生医疗事故或事件后，应立即将各种原始资料移交所在区（县）卫生行政主管部门保存。病员或家属交给医疗单位及卫生行政主管部门的有关病员资
料也必须妥善保管。
第七条 医疗单位发生医疗事故或事件后，应在逐级报告的同时，立即进行调查，听取病员或家属的意见，核对事实，作出处理结论，并报本单位主要负责人同意。经单位主要负责人同意的处理结论应书面报送所在区（县）卫生行政主管部门，抄报市卫生行政主管部门。市级医疗单位
直接报市卫生行政主管部门。
第八条 个体开业医疗、乡村医生发生医疗事故或事件后，应以当地卫生行政主管部门为主组织调查处理，涉及到的有关部门和单位应予协助。
第九条 发生病员死亡事件、临床诊断不能明确死因的，在条件允许的情况下，医疗单位、个体开业医生、乡村医生必须委托尸检。尸检前要向病员的家属讲明道理，力求取得其同意，并履行签字手续。医疗单位、个体开业医生、乡村医生或病员的家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时
间超过四十八小时，影响对死因的判定的，由拒绝或拖延一方负责。
第十条 发生医疗事故或事件的医疗单位负责办理尸检手续和运送尸体；区（县）卫生行政部门协助发生医疗事故或事件的个体开业医生、乡村医生办理尸检手续和运送尸体等。
尸检工作由本市卫生行政主管部门指定的医疗或教学单位承担。尸检费（含运费）分别由医疗单位、个体开业医生、乡村医生支付。
第十一条 本市实行市和区（县）两级医疗事故技术鉴定委员会（以下简称鉴定委员会）鉴定制度。市和区（县）卫生行政主管部门为同级鉴定委员会的日常工作机构。
第十二条 市和区（县）鉴定委员会的人选，分别由市和区（县）卫生行政主管部门提名，报请同级人民政府批准。鉴定委员会可根据需要，分设若干临床医疗、护理专业组，制定工作章程。
第十三条 在医疗事故鉴定工作中，鉴定委员会成员间出现重大意见分歧时，应在进一步核查后，再次组织鉴定。再次鉴定仍有分歧意见时，可由参加鉴定的委员会成员表决，以半数以上人的意见为鉴定结论。鉴定结论应在表决后一个月内以书面形式通知与医疗事故有关的病员或家属
、医疗单位和个体开业医生、乡村医生。卫生行政主管部门不得改变鉴定委员会会的鉴定结论。
第十四条 发生医疗事故的医疗单位和个体开业医生、乡村医生应根据鉴定委员会的要求及时提供补充材料；病员应服从鉴定所必需进行的各种检查，病员和家属应提供所掌握的全部有关资料，协助鉴定工作。
第十五条 非鉴定委员会成员和未经鉴定委员会邀请的其他人员，不得参加鉴定工作。经鉴定委员会邀请的范围限于鉴定工作必需的有关专业的医务人员。
鉴定委员会成员是医疗事故或事件的当事人或者与其有利害关系的，应回避。
第十六条 病员或家属和医疗单位、个体开业医生、乡村医生对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请所在区（县）鉴定委员会进行鉴定后，由同级卫生行政主管部门处理。对区（县）鉴定委员会所作的结论或者对同级卫生行政主管部门所作的处理不服的。病员或家属和医疗
单位、个体开业医生、乡村医生均可在接到结论或者处理通知书之日起十五日内，分别向市鉴定委员会申请重新鉴定或者向市卫生行政主管部门申请复议。
第十七条 病员或家属和医疗单位、个体开业医生、乡村医生共同申请鉴定的，鉴定费先由医疗单位、个体开业医生、乡村医生一方垫付；其中一方申请鉴定的，鉴定费由申请一方垫付。经鉴定属医疗事故的，鉴定费由医疗单位、个体开业医生、乡村医生一方支付；不属医疗事故的，
鉴定费由病员或家属一方支付。
第十八条 驻津部队向地方开放的医疗单位和国家各部门在津独立或附属的医疗单位发生的医疗事故或事件，由该医疗单位的上级主管部门或所在单位领导部门负责处理。也可以委托所在区（县）和市鉴定委员会进行鉴定。
第十九条 确定为医疗事故的，由医疗单位、个体开业医生、乡村医生给予病员或家属一次性经济补偿。其标准为：
一级医疗事故：补偿三千元至四千元。未满三周岁的婴幼儿为一千元；新生儿为七百元。
二级医疗事故：补偿三千元至五千元。
三级医疗事故：补偿二千元至三千元。未满三周岁的婴幼儿为七百元；新生儿为五百元。
第二十条 社会办医、联合办医的，发生医疗事故所需支付的补偿金，由办医各方负担，各方负担比例按合同执行。
第二十一条 病员及其家属所在单位不得因给予了医疗事故补偿费而削减病员或其家属依法应该享受的福利待遇和生活补贴。
第二十二条 病员或家属不得借口医疗事故要求转迁户口、调动或安置工作、调配房屋等；在医疗单位发生病员死亡的事故或事件，病员家属不得将病员尸体强行留置在医疗、行政办公等处所。对逾期不处理的尸体，根据非正常死亡尸体火化的有关规定强制火化，所需费用由病员家属
负担。
第二十三条 对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位除按《办法》第二十条规定给予处分外，一级责任事故的直接责任者负担补偿金额的5％至10％。二级和三级责任事故的直接责任者负担补偿金额的3％至5％。
第二十四条 因医疗单位医疗、行政、后勤管理混乱，互相推诿导致的医疗事故，由上一级卫生行政部门依据《办法》的规定追究医疗单位及有关科室主要负责人的行政责任，并由责任者负担补偿金额的5％至10％。
第二十五条 进修、实习人员发生医疗责任事故，由进修、实习人员负责。发生技术事故，属带教导师未尽职责的，由带教导师负责；属未按规定请示报告、擅自行事的，由进修、实习人员负责。
接收进修、实习人员的医疗单位负责将医疗事故情况整理成书面材料，提出处理意见，转交进修、实习人员派出单位处理。进修、实习人员在医疗事故中责任性质严重的，停止其进修、实习。医疗事故补偿费由接收进修、实习人员的医疗单位支付给病员或家属。
第二十六条 本细则由市卫生局负责解释。
第二十七条 本细则自一九八九年一月一日起施行。在此之前已处理结案的医疗事故不再重新处理。
1988年11月15日
最高人民法院关于香港仲裁裁决在内地执行的有关问题的通知
最高人民法院
最高人民法院关于香港仲裁裁决在内地执行的有关问题的通知
法［2009］415号
各省、自治区、直辖市高级人民法院，新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院：
近期，有关人民法院或者当事人向我院反映，在香港特别行政区做出的临时仲裁裁决、国际商会仲裁院在香港作出的仲裁裁决，当事人可否依据《关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》（以下简称《安排》）在内地申请执行。为了确保人民法院在办理该类案件中正确适用《安排》，统一执法尺度，现就有关问题通知如下：
当事人向人民法院申请执行在香港特别行政区做出的临时仲裁裁决、国际商会仲裁院等国外仲裁机构在香港特别行政区作出的仲裁裁决的，人民法院应当按照《安排》的规定进行审查。不存在《安排》第七条规定的情形的，该仲裁裁决可以在内地得到执行。
特此通知。
二〇〇九年十二月三十日
青岛市国有资产保值增值考核奖惩暂行办法
山东省青岛市人民政府
青岛市国有资产保值增值考核奖惩暂行办法
青岛市人民政府
《青岛市国有资产保值增值考核奖惩暂行办法》已于1998年4月20日经第8次市政府常务会议审议通过，现予发布施行。
第一章 总 则
第一条 为加强国有资产管理，提高国有资产的运营效益，增加国有资本积累，促进国有经济发展，根据国家有关规定，结合本市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法适用于市、区（市）监管的占有、使用国有资产的企业。
第三条 国有资产保值增值考核实行分级负责的办法。
市国有资产管理局负责对市监管的国有资产经营公司、国有控股公司、企业集团（以下统称市受托机构）等单位的考核工作。
市受托机构负责考核其受托范围内的企业，并将考核结果报市国有资产管理局备案。
区（市）国有资产管理局负责对本区（市）监管企业的考核工作。
第二章 考核指标体系
第四条 国有资产保值增值考核指标体系包括，国有资产保值增值率、净资产收益率、成本费用利润率、资产负债率、折旧提足率和潜亏挂帐递减率六项指标。其中，国有资产保值增值率是考核国有资产保值增值的主指标并作为国有企业工资总额与经济效益挂钩提取新增效益工资的否
定指标，其他指标是考核国有资产保值增值的辅助指标。
第五条 考核指标计算公式：
（一）国有资产保值增值率＝（期末国家所有者权益÷期初国家所有者权益）×100％。
（二）净资产收益率＝（净利润÷平均净资产总额）×100％；平均净资产总额＝（期初净资产总额＋年度内每月末净资产总额）÷13。
（三）成本费用利润率＝（利润总额÷成本费用总额）×100％。
（四）资产负债率＝（负债总额÷资产总额）×100％。
（五）折旧提足率＝（实际提取的折旧额÷应提折旧额）×100％。
（六）潜亏挂帐递减率＝〔（期初潜亏挂帐额－期末潜亏挂帐额）÷期初潜亏挂帐额〕×100％。
第六条 国有资产保值增值率等于100％，为国有资产保值；大于100％，为国有资产增值；小于100％，为国有资产减值。
第三章 考 核
第七条 国有资产保值增值考核责任期一般为3年，考核奖惩分年度进行。由于特殊原因需要延长或缩短考核期的，由国有资产管理局报同级人民政府决定。
第八条 国有资产保值增值考核指标的确定，以考核期内国有资产占有产权登记年检表中国家所有者权益价值扣除土地入帐价值后的余额为依据核定基数，并核定环比增长率，暂不考虑货币时间价值及物价变动因素的影响。
第九条 被考核单位依据本单位产权登记核定的占有使用国有资产总额，在考核年度开始后90日内向考核单位申报国有资产保值增值考核指标及具体实施方案。
第十条 考核单位根据被考核单位申报的国有资产保值增值考核指标及具体实施方案和国家有关产业政策以及被考核单位前两年国有资产增值水平，核定被考核单位国有资产保值增值考核指标。
国有资产保值增值考核指标确定后，被考核单位法定代表人应当与考核单位签订国有资产保值增值责任书。责任书应当抄送有关部门和本单位监事机构。
第十一条 考核年度终了，被考核单位应当对本单位保值增值指标的完成情况和资产运营情况进行年度总结分析，并在考核年度终了后60日内将总结分析报告和财务决算报告报送考核单位，同时抄送本单位监事机构。
第十二条 被考核单位监事机构对本单位国有资产保值增值情况负有监督责任，并负责对本单位有关年度报告的审查工作。
第十三条 被考核单位监事机构收到本单位考核年度总结分析报告和财务决算报告及相关证明资料后15日内，向考核单位提交对本单位国有资产保值增值情况的审查报告。
第十四条 考核单位根据被考核单位监事机构提交的审查报告，对被考核单位报送的有关证明资料进行审核，并提出对被考核单位国有资产保值增值完成情况的确认与评价意见。
国有资产管理局的确认与评价意见，应当报经同级人民政府审查同意；市受托机构的确认与评价意见，应当报经市国有资产管理局审查同意。
第十五条 在考核期内，由于下列客观因素而影响国家所有者权益变化的，年度终了时应当作相应调整：
（一）国家投资及政策优惠按规定应当增加的国家所有者权益；
（二）资产评估、清产核资增加或减少的国家所有者权益；
（三）无偿划转增加或减少的国家所有者权益；
（四）不可抗力或意外事故减少的国家所有者权益；
（五）其他应当调整的因素。
第四章 风险抵押与奖惩
第十六条 被考核单位法定代表人应当在签订国有资产保值增值责任书后30日内，按规定的标准（市受托机构交纳标准见附表）向考核单位交纳风险抵押金。
第十七条 风险抵押金一般由被考核单位法定代表人交纳，也可以由法定代表人与本企业其他领导人员共同交纳。具体交纳范围由被考核单位决定。
采取法定代表人与其他领导人员共同交纳的，法定代表人交纳比例不得低于30％，并按交纳风险抵押金比例承担相应的奖惩责任。
第十八条 风险抵押金应当以现金一次性交纳，不得以任何形式用公款支付。
风险抵押金由考核单位专户存储。考核期内风险抵押金按同期银行存款利率计息，考核期终了一次性结算。
第十九条 考核单位应当会同有关部门根据被考核单位国有资产保值增值考核指标完成情况的确认与评价意见，决定对被考核单位的奖惩。
第二十条 国有资产保值增值奖金在国有资产收益中列支，具体办法由市国有资产管理局制定。
第二十一条 对市受托机构按下列规定奖惩：
（一）凡完成国有资产保值增值考核指标的，一类受托机构的法定代表人可以按当年企业职工平均实发工资水平的5倍计发个人奖金；二类的，可以按4倍计发个人奖金；三类的，可以按3倍计发个人奖金；四类的，可以按2倍计发个人奖金。受托机构其他领导人员可以比照上述规定
的80％计发奖金。凡本办法第五条（五）、（六）项辅助指标未完成的，还原计算国有资产保值增值考核主指标；
（二）凡超额实现国有资产增值的部分，以当年国有资产超额增值净额计算，增长幅度在5％及其以下的，每增长1％，按超额增值部分0．9％的比例提取超额奖金；增长幅度在5％以上的部分，每增长1％，按超额增值部分0．8％的比例提取超额奖金；提取超额奖金采取分段累
加方法再乘本类提奖调整系数计算，其计算公式：所得超额奖金＝本段国有资产超额增值部分×本段计奖比率×本类提奖调整系数（本段计奖比率＝本段超额增值率×本段计奖比例）。第五条（二）、（三）、（四）项辅助指标每少完成一项，扣减应得超额奖金的10％；
（三）凡本年度国有资产减值的，按本条（二）项公式计算处罚金额扣减风险抵押金，直至扣完为止。法定代表人或其他领导人员未予变动继续经营的，应当补足风险抵押金。
对市受托机构奖惩规定需要调整的，由市国有资产管理局提出意见后，报市人民政府批准。
第二十二条 区（市）国有资产管理局负责考核的单位，其风险抵押金交纳标准和奖惩规定，由区（市）国有资产管理局制定，经同级人民政府批准，报市国有资产管理局备案。市受托机构负责考核的单位，其风险抵押金交纳标准和奖惩规定，由市受托机构制定，报市国有资产管理局
批准。
第二十三条 国有资产保值增值超额奖金的分配原则：凡实行董事会领导体制的单位，由董事会决定；凡实行经理（厂长）负责制的单位，由本单位领导机构联席会议决定。
第二十四条 个人应得超额奖金不直接兑现给个人，由考核单位按记名方式单独立帐专户储存。待考核责任期结束时，其本息全部兑现给个人。
第二十五条 被考核单位法定代表人离任的，由考核单位委托社会中介机构对被考核单位国有资产运营情况进行审查，对无新增潜亏和其他损害国家所有者权益及其遗留问题的，考核单位应当将风险抵押金及利息一次性支付给法定代表人或其他领导人员。对有新增潜亏及其遗留问题并
造成国有资产减值的，按有关规定处理。
第二十六条 对无特殊原因连续两年未完成国有资产保值增值考核指标的单位法定代表人，根据情节轻重和损失大小，除按规定实行经济处罚外，考核单位可以对其任用提出调整建议。
第二十七条 对在国有资产保值增值考核工作中，弄虚作假，营私舞弊的，由有关部门按规定给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五章 附 则
第二十八条 本办法具体执行中的问题，由市国有资产管理局负责解释。
第二十九条 本办法自发布之日起施行。一九九五年四月二十二日《青岛市人民政府转发市企业改革与组织结构调整领导小组办公室关于对企业经营者奖惩意见的报告的通知》同时废止。
附表：
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| 类 别 | 一 类 | 二 类 | 三 类 | 四 类 |
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| 国有资产总额 | | | | |
| | 12以上 | 8－12 | 3－8 | 3以下 |
| （亿元） | | | | |
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| | | | | |
| 提奖调整系数 | 0．9 | 0．8 | 0．7 | 0．6 |
| | | | | |
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| 风险抵押金 | | | | |
| | 7 | 6 | 5 | 4 |
| （万元） | | | | |
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1998年4月28日
