城乡儿童保健工作要求
卫生部
城乡儿童保健工作要求
卫生部
前言
儿童占我国人口1／3，是祖国的未来和希望。儿童保健工作是培养德智体全面发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在2000年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到25‰以下的
奋斗目标，特提出“七五”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有1／3的城市和农村能达到甲类标准。
城市儿童保健工作要求
甲类标准：
一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程，建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。
二、市级儿童保健机构，要配备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导的作用。
三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科必须承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训人员，指导开展科研工作。
上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。
四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊，建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。
五、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良，缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，建立系统管理的册（卡）新生儿期访视率达90％以上；
2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达90％以上，散居儿童达70％以上，儿童体格发育水平超均值者达55％以上；
3．逐步开展智能测查。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达95％以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20％至30％，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30％，控制中度，消灭重度。消灭喂养不当
引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。
（三）指导托儿所、幼儿园卫生保健工作，督促检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》。指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性地编写各种通俗易懂的宣传材料，普及科学育儿知识。
（五）有条件的儿童保健机构，开展视、听、口腔疾病的防治。
（六）婴儿死亡率降至15—20‰。
六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的至少培训1个月，中级的至少培训3个月，高级的专业进修3至6个月。5年内争取轮训1遍。
八、掌握完整系统的科学资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以指导工作。
九、开展先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教育、神经精神保健等方面的调查和研究工作。
乙类标准：
一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。
二、市级儿童保健机构，要充分发挥业务指导作用。
三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科应承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。
上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。
四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊。建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。
五、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率达75％以上；
2．对七岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达75％以上，散居儿童达55％以上。儿童体格发育水平超均值者达50％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要实行早防早治，矫治率达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％。佝偻病控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过
试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。
（三）指导托儿所、幼儿园的卫生保健工作，督促、检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至20—25‰。
六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的专业进修3至6个月，5年内轮训儿童保健人员的70％。
八、有必要的统计资料和数据，应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。及时、准确的统计分析，以便指导工作。
九、开展常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作。
农村儿童保健工作要求
甲类标准：
一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程。建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要装备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导作用。
二、县医院儿科（内儿科）要开展儿童保健工作，协助县妇幼保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。
乡镇卫生院要有专人负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理，坚持预防为主，防治结合，做好儿童保健工作。
三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。
四、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率应达85％以上。
2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达80％以上，散居儿童达60％以上。儿童体格发育水平超均值者达55％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率应达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降20—30％。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻通过试点，摸清情况，采取措施，积极防治使发病率逐年下降。
（三）托幼机构有健全的保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩、教具，有儿童午睡的地方，办好伙食，开展适合各年龄特点的教养工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼、教养、常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至20—25‰。
五、与防疫部门配合，做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
六、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训一个月，中级的培训3个月，高级的培训3至6个月。5年内轮训70％。
七、掌握完整的资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以便指导工作。
八、开展常见病、多发病、儿童营养，早期教养的调查和研究工作；
乙类标准：
一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要发挥业务指导作用。
二、县医院儿科（内儿科）要协助妇幼保健机构开展儿童保健工作。乡镇卫生院要有专兼职的业务人员负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理。
三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。
四、儿童保健工作内容和指标
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡），新生儿期访视率在65％以上。
2．对7岁以下儿童根据年龄进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年体检一次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达70％以上，散居儿童达50％以上，儿童体格发育水平超均值者达50％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病和缺铁性贫血要进行防治，矫治率达85％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％，因喂养不当引起的营养不良，其构成比中Ⅱ度应控制在3％以下，消灭Ⅲ度。
（三）托幼机构要建立保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩教具，能适当开展教养工作。
（四）开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼，常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至35‰以下。
五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作，控制可进行自动免疫的传染病的暴发。
六、有计划地培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的3至6个月。5年内轮训儿童保健人员的50％。
七、有必要的统计资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料，及时统计分析。
八、开展常见病、多发病的防治等方面的调查和研究工作。
丙类标准：
一、卫生行政机构有人分管儿童保健工作。县妇幼保健机构有儿童保健组，开展儿童保健工作，承担对基层儿童保健工作的业务指导和培训工作。
二、乡镇卫生院有兼职业务人员负责儿童保健工作。
三、能开展一些新生儿、婴幼儿保健工作。新生儿期访视率在50％以上。对3岁以下儿童每年进行1次体检，受检率达50％以上。对佝偻病、缺铁性贫血，矫治率应达80％以上。使其患病率逐年下降。婴儿死亡率降至45‰以下。
四、托幼机构有一般的卫生保健制度和生活日程。
五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作。
六、开展儿童保健宣传教育工作。有计划培训儿童保健人员。
七、与有关单位配合开展常见病、多发病的调查和研究工作。
八、对基本情况和所开展的工作做好登记和统计。
说 明
一、本要求中所指的城市和农村范围：
城市：指直辖市、省（自治区）辖市，不包括市属县。
农村：指县级市、县（自治区、旗、市属县）。
二、甲类市（县）的评比标准：
甲类城市（县）有2／3的市区（乡、镇）达到甲类标准。其它类以此类推。
三、文内“儿童保健机构”包括妇幼保健机构内的儿童保健组织。
1986年1月22日
杭州市城市绿化管理条例
浙江省杭州市人大常委会
杭州市城市绿化管理条例
（1988年6月24日杭州市第七届人民代表大会常务委员会第七次会议通过，1988年9月26日浙江省第七届人民代表大会常务委员会第五次会议批准，1988年10月5日公布施行，1997年6月25日杭州市第九届人民代表大会常务委员会第三次会议修订，1997年7月30日浙江省第八届人民代表大会常务委员会第三十八次会议批准修改。）
第一章 总则
第一条 为了加强城市绿化的规划、建设和管理，适应风景旅游城市发展的需要，改善城市生态环境，根据宪法和法律有关规定，结合本市实际情况，特制定本条例。
第二条 本条例适用于杭州城市建成区及其规划区内的各项绿化活动和各类绿地及其设施的规划、建设和管理。
第三条 本条例所称城市绿化是指在城市中进行的植树、种草、栽花、育苗及管护等绿化活动。
本条例所称城市绿地包括：各种公园、植物园、动物园、陵园、街道广场等公共绿地；居住区绿地；各单位附属绿地；花圃、苗圃等生产绿地；用于城市卫生、安全隔离等目的的
防护绿地；风景名胜区。
第四条 绿化城市，人人有责。各级人民政府应积极组织开展全民义务植树活动。凡是条件具备的地方，年满十一岁的公民，除老弱病残者外，都应因地制宜，每人每年义务植树
三至五棵，或者完成相应劳动量的育苗、管护和其他绿化任务。
城市各单位应负责本单位的环境绿化，并要完成当地政府分配的绿化任务。
城市居民应负责搞好自己住所的环境绿化。
第五条 市人民政府园林绿化管理部门统一管理全市城市园林绿化工作，负责城市绿化规划的组织实施和园林绿化科学技术的研究工作，负责指导、协调和检查各城区的绿化工
作，并直接负责西湖风景名胜区及市管行道树的绿化及管护工作。
各区园林绿化管理部门，在同级人民政府领导下负责本辖区内的绿化管理工作，并负责对所属街道及辖区内的机关、部队、企事业单位和人民团体的绿化工作进行督促、检查和指
导。
各街道办事处具体组织、督促、检查管辖范围内的单位、住宅小区、居民区宅院的绿化和管护工作。
第二章 规划管理
第六条 城市绿化建设，要按照城市总体规划的要求，认真组织实施。
城市的绿化规划总目标到二OOO年为：公共绿地地积达到人均七至十一平方米，其中西湖风景名胜区以外的公共绿地面积达到人均四至六平方米；绿化覆盖率达到百分之五十，
其中西湖风景名胜区以外的绿化覆盖率达到百分之三十。
新建住宅区的绿地面积应不少于总用地面积的百分之三十五；旧城成片改造绿地面积不少于总用地面积的百分之二十五；工矿区及大型建设项目（包括公共建筑、市政、公用设
施）的绿地面积应不少于总用地面积的百分之三十（旧城沿街的大型建设项目另定）。
第七条 市规划部门在审批划定勘察红线时，要严格保护树木。新建建筑物和构筑物，要与树木保持合理的距离，保证树木生长不受影响。如确需砍伐或迁移树木的（古树名木除
外），应事先经市园林绿化管理部门审核同意，再划定建筑红线。
第八条 新建住宅区、工矿区及大型建设项目（包括公共建筑、市政、公用设施）和旧城改造住宅小区，必须按第六条规定的绿地面积指标确保绿化用地，其规划设计须由市园林
绿化管理部门参加会签，绿化工程的设计须经市园林绿化管理部门审查同意后实施。绿化工程应与主体工程同步规划，及时施工，按照施工合同规定的期限交付使用。
第九条 承担园林绿化建设的设计、施工单位，必须持有资质审查合格证，并要严格执行技术规范，保证工程质量。绿化工程竣工后，由园林绿化管理部门验收发证。
第十条 加强城市园林绿化科学技术研究，树木、花草、绿地应科学布局，并根据美化原则，培育选用优良树种，适当突出市树、市花以及其他具有地方特色的树木花草。
第三章 树林绿地管理
第十一条 树木所有权和收益归属按下列规定处理：
一、城市园林绿化管理部门依靠专业队伍和发动群众在公共绿地上种植的树木，归国家所有。
二、西湖风景名胜区的山林，按山林定权发证的有关规定执行。
三、机关、部队、企事业单位和人民团体在用地范围内自行投资种植并管护的树木，归单位所有。
四、城市住宅小区绿化列入配套项目种植的树木，所有权归国家所有；树木管护的收益均归管护部门。
五、城市私人庭园内自费种植、管护的树木，归个人所有。庭园土地被国家划拨给他人使用时，其树木按有关规定作价处理，或由树木所有人移植。
第十二条 无论公有或私有树木的砍伐，除按第七条规定外，都要报市园林绿化管理部门审批。未经批准，任何单位或个人不得砍伐树木。
第十三条 建设单位申请砍伐、迁移非本单位所有的树木，应按园林绿化管理部门规定的标准，承担砍伐或迁移的人工费、运输费及补偿绿化费。凡砍伐后不能进行绿化的，须赔
偿树木损失费。
第十四条 任何单位或个人不得擅自修剪或挖掘公共绿地和街巷上的树木。当管线建设需要修剪或挖掘树木时，应在园林绿化管理部门指导下进行。
第十五条 百年以上的树木或稀有、珍贵树种以及具有历史价值和纪念意义的树木，均为古树名木，要严加保护，严禁砍伐或迁移。城市园林绿化管理部门对古树名木要统一建立
档案和标志，加强养护管理。
在各单位内和私人庭园内的古树名木，由各单位和居民管护，园林绿化管理部门负责监督、定期检查和技术指导。
第十六条 在有古树名木生长的区域内进行建设，建设单位在规划、设计、征用土地和施工过程中，应严格注意保护古树名木，并与园林绿化管理部门共同研究制定避让或保护措
施，不得任意修枝、伤根及迁移。
第十七条 现有城市绿地一律不得占用；规划确定的城市绿地，不得移作他用。已被擅自占用的绿地，园林绿化管理部门有权责令占用单位及个人限期退回。逾期不退者，园林绿
化管理部门可根据本条例规定给予重罚。重大建设项目需占用绿地而又确实无法避让时，须经园林绿化管理部门同意，并就近安排相应的绿化用地，占用单位应向园林绿化管理部门缴
纳绿地补偿费。如因建设需要临时借用绿地，须经园林绿化管理部门同意，并按有关规定缴纳绿地占用费。
第十八条 任何单位或个人在城市绿地内不得毁损花木、排放污物、挖沙取石、割草取土、放牧捕猎、开垦种菜，不得擅自放置饮食、照相、小卖等服务摊点。
第十九条 园林绿化管理要建立健全园林绿地的管理制度，保证树木花草茂盛、园容整洁美观、设施完好。游人游览公园绿地，必须遵守有关规定，保持良好的游园秩序。
园林绿化管理部门要做好对风灾、雪灾、水灾、旱灾、火灾、病虫害等自然灾害的防御、救护工作，做好树木花草特别是古树名木的保护工作。
第四章 费用管理
第二十条 由城市园林绿化管理部门直接建设和管理的公共绿地、防护绿地、风景名胜区的绿化和养护费，在城市维护费中列支，并要纳入城市经济和社会发展计划。
第二十一条 新建住宅小区和旧城改造住宅小区的绿化养护费，在街道办事外或新村管委会向房屋产权单位和个人收取的住宅小区统管费中列支，具体标准由市人民政府规定。
各单位范围内及门前包干区的绿化养护费，由各单位自理。
第二十二条 开发建设住宅小区，建设单位须将绿化经费纳入工程预算，并按照市人民政府规定的标准，向市城乡建设主管部门缴纳绿化配套费。绿化配套费由市园林绿化管理部
门统筹安排，用于住宅小区绿化。
第二十三条 在杭各单位凡未按规定完成当地政府下达的当年义务植树任务的，应向园林绿化管理部门缴纳绿化费，具体标准由市人民政府规定。收缴的绿化费，应专款用于城市
绿化。
第二十四条 建设单位应按设计完成本单位内的绿地建设。凡有条件绿化而未达到绿化标准的单位，市园林绿化管理部门应规定其完成限期。超过期限仍未完成的，由园林绿化管
理部门按有关规定收取绿化费及绿化延误费，并负责代为绿化。
第五章 奖励与处罚
第二十五条 对城市绿化和绿地管理有显著成绩的单位和个人，以及对检举揭发破坏城市绿化，保护树木、绿地有功的单位和个人，可由各级人民政府或园林绿化管理部门给予奖
励。
第二十六条 违反本条例规定，视其情节轻重，由城市园林绿化管理部门给予处罚；园林绿化管理人员违反本条例的，从重处罚。处罚有下列五种：
一、责令具结悔过；
二、责令恢复原状；
三、责令赔偿损失；
四、通报批评；
五、罚款。
以上五种处罚可以单独或合并适用。
第二十七条 对破坏树木和绿地的，对拒绝或阻碍园林绿化管理人员依法执行管护任务的，由公安部门按照《中华人民共和国治安管理处罚条例》有关规定处理；触犯刑律的，由
司法部门依法惩处。
第二十八条 机关、部队、企事业单位和人民团体违反本条例规定的，除处罚直接责任人员外，同时处罚负有领导责任的主管人员。
园林绿化管理人员工作失职、玩忽职守的，按行政管理权限给予行政处分；触犯刑律的，由司法部门依法惩处。
第二十九条 被责令赔偿损失或罚款的单位或者个人，对处罚决定不服的，可在接到处罚通知之日起的十五天内向人民法院起诉。逾期不起诉又不履行的，由作出处罚决定的部门
申请人民法院强制执行。
第六章 附则
第三十条 本条例的具体应用问题由市园林绿化管理部门负责解释。
第三十一条 本条例自公布之日起施行。1984年10月8日杭州市人民政府发布的《杭州市城市绿化保护管理办法》同时废止。
